Диабет. Образ жизни 2/2020. Медицинский журнал

Пока мы находимся в ожидании вакцины против COVID-19, что произойдет, вероятно, вначале 2021 г., мы должны серьезно подготовиться к тому, что некоторые люди называют “новой нормальностью” нашей жизни. Фактически это новая модель общества с другими правилами поведения и социальной организации, включающая другие степени социального дистанцирования, фиксирования контактов и мониторирования заболеваний. По мнению некоторых настоящих, реальных экспертов эта “новая нормальность” может продлиться до 2024г. Фундаментальная, основная стратегия посткарантинного мира или стратегия “возвращения на работу”- это возможность в перспективе внедрения идеологии массового тестирования на COVID-19 с последующей вакцинацией.

В связи стем, что COVID-19-инфекция протекает у больных сахарным диабетом очень тяжело, мы должны быть готовы в любое время оказать ей сопротивление. С позиций современной диабетологии в первую очередь речь идет о хорошем, оптимальном управлении сахарным диабетом. Это относится и к гликемическому контролю, и к контролю показателей артериального давления, и к контролю в плане достижения целевых уровней основных показателей липидо граммы. Другими словами, речь идет о долгосрочном, эффективном, многофакторном управлении сахарным диабетом. Причем начинать внедрение многофакторного подхода необходимо задолго до начала острого инфекционного процесса.

Следует отметить, что в мире идет глобальная дискуссия: какие препараты в этот период времени наиболее подходят для пациентов с сахарным диабетом? Есть точка зрения о безальтернативном назначении инсулинотерапии. Есть и другое видение этой проблемы- поскольку такие препараты, как ингибиторы НГКТ 2 типа и агонисты рецепторов ГПП-1 снижают смертность у больных сахарным диабетом 2 типа, оказывая кардио- инефропротективное действие, их необходимо (целесообразно) назначать, чтобы защитить органы-мишени.

В следующих номерах нашего журнала мы будем знакомить вас с результатами новейших исследований и рекомендациями на эти темы.